专家正在高倍荧光显微镜下进行颅内外血管搭桥手术。
南方农村报讯（通讯员何婷婷张祖豪林巧文）搭桥铺路是生活中便利交通的好方法，但您见过在人脑“搭桥”的手术吗？近期，医院神经外科专家在高倍显微镜下巧手施术，为患有右侧颈内动脉颅内段闭塞的陈大叔施行“颅内外血管搭桥”的高难度手术，成功打通生命通道，化解了患者血路闭塞导致大脑缺血缺氧的危机，原有的晕厥、四肢麻木的病症随之解除。
乏力晕厥敲响危机
家住茂名市电白区的50岁陈大叔，近两三个月来出现阵发性的四肢麻木，起初自以为是上了年纪、体力下降所致，也就不以为意。岂料近期症状越发严重，并时有晕厥，陈大叔遂在家属陪同下来到医院神经外科二区寻求治疗。
经过核磁共振及介入脑血管造影的综合检查，陈大叔被查明患有右颈内动脉颅内段闭塞、左颈动脉夹层、脑动脉狭窄等疾病。当中颈内动脉闭塞惹的祸最大，导致陈大叔的大脑半球处于一个缺血缺氧状态。
“如果堵塞血管的两端不及时连通，后续很可能会因血压、情绪、运动状态等改变导致脑内血流中断，引发大面积脑梗死，将危及生命。”神经外科二区主任李林繁介绍，为患者重建脑血管通道以恢复正常血供，成为当务之急。
颅内外“搭桥”解除闭塞
经过精心会诊，并在患者及家属知情同意下，医院为陈大叔制定了“颅内外血管搭桥手术”方案。
颅内外血管搭桥手术，一般来说是将颅外血管（比如头皮血管）与颅内血管吻合，使缺血的大脑得到来自颅外的供血，有人因此把该手术比喻为大脑的“南水北调”工程。因为人脑血管好比一条河流，血管闭塞就是河道堵塞。这时候血管搭桥就是巧妙地绕开堵塞河道，从旁边重建一条新河道，连通原先堵塞血管的两端，从而恢复大脑的血供。
但是，颅内外血管搭桥手术是显微神经外科的一项“硬核”技术，这种精细手术需在高倍荧光显微镜下完成，既不能损伤血管神经，还要保持血管通畅，手术难度可想而知！
5月28日，医院神经外科二区李林繁主任团队迎难而上，历时2个小时，终于为陈大叔完成了右侧颞浅动脉与大脑中动脉吻合术。术中荧光造影显示血流通畅，代表脑血管“搭桥”获得成功。
术后在ICU等多学科协作治疗下，患者恢复顺利，已于日前康复出院。
据了解，作为神经外科高难度的代表性手术之一，医院神经外科二区自开展首例颅内外血管搭桥手术以来，至今短短一个月之内已成功施术治疗3例颈内动脉闭塞的病例。这种搭桥手术适用于烟雾病、慢性的闭塞性脑血管病，为此类患者架起了生命之桥。
