警惕小糖人儿童糖尿病危害不容忽视 [复制链接]

日前，高州市妇幼保健院儿一科接诊了一位特殊患儿。患儿10岁左右，以呕吐为主诉入院，诉乏力，间有腹痛，入院时查体体型消瘦，精神疲倦，深大呼吸，皮肤干燥，毛细血管再充盈时间大于3秒，入院后测血糖25.5moml/l，血气分析：PH7.0，剩余碱-24.4mmol/l，提示严重酸中毒。

接诊医生了解情况后立即报告张素颖主任，张主任结合患儿病史情况，考虑患儿存在严重的糖尿病酮症酸中毒，情况危重，随即予扩容纠正休克、静滴胰岛素降血糖、密切监测生命体征变化警惕脑水肿等治疗，经过积极的抢救措施，患儿生命体征逐渐平稳，休克、酸中毒纠正。

在患儿病情平稳后，儿一科立刻组织科内医生护士进行疑难病例讨论，制订出后续治疗方案，并安排一名医生和一名护士对患儿及家属进行全面的糖尿病知识科普、教育如何进行有效运动、如何健康饮食、胰岛素注射技巧、胰岛素的调节知识、心理的调整及糖尿病并发症的防治等等。这让家属重新认识了糖尿病，更重要是学会如何管理血糖，维持血糖稳定，如何防治糖尿病并发症的防治及处理并发症。目前，患儿病情稳定已出院，家属十分感激儿一科全体医护人员的精心治疗，特意送来一幅“医术精湛医德高尚”的锦旗。

儿童糖尿病知多少？

儿童糖尿病是严重威胁儿童、青少年健康的一种慢性全身性疾病。目前我国每2-5万儿童中就有1人患儿童糖尿病。糖尿病是因为我们胰腺内的β细胞完全不能分泌胰岛素、或胰岛素分泌不足，又或者胰岛素不能正常发挥作用，无法把血液中的葡萄糖转化为能量，以导致高血糖。

糖尿病酮症酸中毒是糖尿病的一种严重并发症，常表现为先口渴、多尿，伴恶心、呕吐，有时以腹痛为突出症状而被误诊为急腹症，严重者精神状态发生改变、烦躁、嗜睡，不同程度的意识障碍甚至昏迷。儿童1型糖尿病往往因为延误诊断、急性感染、过量进食或中断胰岛素治疗时均可导致酮症酸中毒，若不抢救及时，将危及患儿的生命，甚至死亡。