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TUhjnbcbe - 2023/10/11 16:13:00
北京治青春痘的医院 http://pf.39.net/xwdt/210311/8736637.html

专家正在高倍荧光显微镜下进行颅内外血管搭桥手术。


  南方农村报讯(通讯员何婷婷张祖豪林巧文)搭桥铺路是生活中便利交通的好方法,但您见过在人脑“搭桥”的手术吗?近期,医院神经外科专家在高倍显微镜下巧手施术,为患有右侧颈内动脉颅内段闭塞的陈大叔施行“颅内外血管搭桥”的高难度手术,成功打通生命通道,化解了患者血路闭塞导致大脑缺血缺氧的危机,原有的晕厥、四肢麻木的病症随之解除。

乏力晕厥敲响危机


  家住茂名市电白区的50岁陈大叔,近两三个月来出现阵发性的四肢麻木,起初自以为是上了年纪、体力下降所致,也就不以为意。岂料近期症状越发严重,并时有晕厥,陈大叔遂在家属陪同下来到医院神经外科二区寻求治疗。


  经过核磁共振及介入脑血管造影的综合检查,陈大叔被查明患有右颈内动脉颅内段闭塞、左颈动脉夹层、脑动脉狭窄等疾病。当中颈内动脉闭塞惹的祸最大,导致陈大叔的大脑半球处于一个缺血缺氧状态。


  “如果堵塞血管的两端不及时连通,后续很可能会因血压、情绪、运动状态等改变导致脑内血流中断,引发大面积脑梗死,将危及生命。”神经外科二区主任李林繁介绍,为患者重建脑血管通道以恢复正常血供,成为当务之急。

颅内外“搭桥”解除闭塞


  经过精心会诊,并在患者及家属知情同意下,医院为陈大叔制定了“颅内外血管搭桥手术”方案。


  颅内外血管搭桥手术,一般来说是将颅外血管(比如头皮血管)与颅内血管吻合,使缺血的大脑得到来自颅外的供血,有人因此把该手术比喻为大脑的“南水北调”工程。因为人脑血管好比一条河流,血管闭塞就是河道堵塞。这时候血管搭桥就是巧妙地绕开堵塞河道,从旁边重建一条新河道,连通原先堵塞血管的两端,从而恢复大脑的血供。


  但是,颅内外血管搭桥手术是显微神经外科的一项“硬核”技术,这种精细手术需在高倍荧光显微镜下完成,既不能损伤血管神经,还要保持血管通畅,手术难度可想而知!


  5月28日,医院神经外科二区李林繁主任团队迎难而上,历时2个小时,终于为陈大叔完成了右侧颞浅动脉与大脑中动脉吻合术。术中荧光造影显示血流通畅,代表脑血管“搭桥”获得成功。


  术后在ICU等多学科协作治疗下,患者恢复顺利,已于日前康复出院。


  据了解,作为神经外科高难度的代表性手术之一,医院神经外科二区自开展首例颅内外血管搭桥手术以来,至今短短一个月之内已成功施术治疗3例颈内动脉闭塞的病例。这种搭桥手术适用于烟雾病、慢性的闭塞性脑血管病,为此类患者架起了生命之桥。

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