两种不同心电图在冠心病中的诊断效果对比
【摘要】 目的 探讨两种不同心电图（常规心电图、动态心电图）在冠心病中的诊断效果。方法 冠心病心律失常患者51例。均给予常规心电图（常规组）、动态心电图检测（动态组）， 对比两组的检测效果。结果 动态组阳性例数为34例， 与常规组的30例相比， 差异无统计学意义（χ2=0.671， P=0.413>0.05）。动态组在室性早搏二和三联律、室性早搏成对、房性早搏二和三联律、房性早博成对检测率明显高于常规组， 差异有统计学意义（P中国论文
【关键词】 冠心病；心电图；诊断
冠心病为典型心脏病之一， 主要是指由于冠状动脉管腔出现狭窄以及血液供应不足， 导致心肌功能障碍的一类心脏病， 发病群体主要是中老年人[1， 2]。冠心病的发生与冠状动脉粥样硬化密切相关， 同时糖尿病、高血压、过度肥胖等是主要诱发因素[2， 3]。目前， 冠心病的发病逐渐趋向于年轻一代， 给患者带来了生活障碍和困扰。临床上， 诊断冠心病主要通过心电图检查， 而心电图包括动态心电图、常规心电图等多种形式， 本文将对比两种不同心电图在冠心病诊断中的效果。现报告如下。
1 资料与方法
1. 1 一般资料 选取2013年4月～2014年11月本院收取的冠心病心律失常患者51例， 均符合诊断标准[4]， 并经冠脉造影术或冠脉血管成像检查（CTA）所证实。其中男27例， 女24例， 年龄39～73岁， 平均年龄（59.3±5.1）岁， 病程2.5个月～12.4年， 平均病程（5.2±1.2）年；其中心绞痛者共30例， 陈旧性心肌梗死者共21例；伴高血压者共29例， 伴高血脂者共18例， 伴糖尿病者共17例。
1. 2 方法 所有51例患者均给予常规心电图（常规组）和动态心电图（动态组）检查。
1. 2. 1 常规组 检查仪器为NEC-3321型导联心电图机（日本NEC公司）， 心电图机出纸速度是25 mm/s。患者平卧于检查床上， 保持安静、稳定状态， 全身放松， 脱去上衣， 检查过程务必保证GCG基线平稳， 且图像清晰， 无干扰现象。
1. 2. 2 动态组 检查仪器为HOLTER7 OGOLD型动态心电图机（美国DMS）， 叮嘱患者检查前3 d停止服用相关药物， 实施24 h连续动态检测， 检测过程注意记录心电信号， 注意出现的各种临床症状。
1. 3 观察指标 ①阳性检查率[4]：以等电位线基线作为标准， ST段（测量ST段以J点后80 ms为标准）呈现下降型， 且下降>0.1 mV或者呈现水平型；ST段下移持续时间≥1 min；两次心肌缺血发作时间的间隔≥1 min；②检查效果情况。
1. 4 统计学方法 所有数据均采用SPSS18.0统计学软件进行统计分析。计量资料以均数± 标准差（ x-±s）表示， 采用t检验；计数资料以率（%）表示， 采用χ2检验。 P0.05）。见表1。
2. 2 不同心电图检查效果情况的比较 动态组在室性早搏二和三联律、室性早搏成对、房性早搏二和三联律、房性早博成对检测率明显高于常规组， 差异有统计学意义（P