两位术后老人出院前与手术团队合影。
一个月前，卓婆婆因吞咽困难，医院检查发现食管癌，病变范围大，涉及颈部、胸部。该院胸外科、耳鼻喉科、麻醉科多学科专家联合手术，成功为其切除癌肿并重建了进食通道，老人得以恢复进食。
据了解，近期该院还为一名67岁的阿伯顺利完成了高位食管癌切除手术，患者术后不到半个月就出院了。目前，两位老人随诊均恢复良好。
食管癌切除重建食道
卓婆婆回忆，她自一年前开始感到吃饭时“梗颈”，进食有梗阻感，慢慢地难以咽下食物，后来连喝水喝汤都很困难了。她这才把症状告诉子女，医院就诊，发现竟是食管癌作怪。
该院胸外科林万里主任介绍，卓婆婆的恶性肿瘤长在食管上部，紧挨着食管入口和喉咙，癌细胞很可能已扩散到喉咙。这种情况进行手术，不仅是食管，连喉咙也要全切，涉及到了耳鼻喉科的范畴。如果选择放疗，食管可能会发生放射性萎缩，也难以改善生活质量。
“如果选择手术，没有了喉咙还怎么说话啊？”面对卓婆婆及家人的担心，医生给出了详细的治疗方案，先手术切除肿瘤，术后借助发声器来“说话”。最终，卓婆婆及家人选择了做手术一次性解决问题。
经过充分准备和术前模拟，医院胸外科、耳鼻喉科、麻醉科等学科协作，历经6个小时，成功为卓婆婆全切食管、喉咙，并行胃咽颈内吻合、气管造瘘以及双侧颈部、纵隔、腹腔淋巴结清扫术，全力清扫癌细胞的同时重建了进食通道。
术后半个月，卓婆婆已经可以自己喝粥喝汤，也逐渐习惯了戴着发声器“说话”。“能吃就是福！”能够从手术中获益，卓婆婆表示已经很知足。
“免管免禁”加速康复
据介绍，常见的食管癌多数是位于食管中下段，像卓婆婆这样的高位肿瘤发生率较低。医院自年成功实施第一例颈部食管癌手术以来，这是第三例。
来自新垌镇67岁的邓大爷和卓婆婆“同病相怜”，于去年底确诊食管上三分之一的部位发生恶性肿瘤，在接受一个疗程化疗后，也成功接受了同类手术，术后不到半个月就出院回家了。“可以自在吃下东西的感觉很好。”邓大爷说。
据了解，我国是食管癌高发国家之一，治疗方式以手术为主。如何更好地提高食管癌患者的生活质量？医院胸外科于年2月在粤西地区率先开展食管癌围手术期“免管免禁”加速康复外科技术(ERAS)，患者术后第一天即可经口进食，下床活动。如今，该科共计开展例食管癌ERAS病例，其中“免管免禁”例，病例最高年龄为97岁，患者全部手术成功并顺利康复出院。
林楚娴林巧文
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