南方农村报讯“听见我说的话吗？”医院耳科主任医师杨东辉轻声地问对面检查的关女士。“听见了，听见了！”耳聋了3年的关女士重新回到了有声世界。这是近日发生在该院耳科诊室里的一幕，听力测试显示关女士已经恢复到了正常的听力数据范围。
茂名市民关女士3年前患有耳硬化症，导致人体内最微小的骨头“镫骨”失去传导声波功能，双耳出现重度耳聋，多处求医无果。近期来到医院接受了耳科最精细的手术——显微镜下人工镫骨植入术，成功重建了听力链。
关女士今年48岁，据其回忆，手术前自己的双耳出现吹风样耳鸣，听力逐渐下降已有3年。这些年来，她曾到海南省及广州多地就医，无奈病因未明，耳朵还是日渐听不见了，甚至连别人面对面说话都听不清，往往靠着看别人口型猜语义，显得有点自卑。最终来到医院耳鼻喉科求医，明确了诊断——耳硬化症。
“耳硬化症不容易诊断，其起病隐匿，听力呈逐渐下降，多见于女性，早期患者往往不易察觉，可在怀孕期间加重，多在听力影响日常交流后才就诊。”医院资深耳科专家杨东辉指出，“耳硬化症主要是镫骨固定，声音经听骨链传入内耳受阻”。
如何解决听的问题？
治疗耳硬化症镫骨固定导致的传导性耳聋，人工镫骨植入手术是如今提高听力的最有效的技术措施。由于耳朵内空间非常窄小，镫骨是人体中最微小的一块骨头，镫骨底板仅约1毫米大小，只有在显微镜下才能看清，而且镫骨底板下面就是内耳，手术误差要控制在0.3毫米以内，否则会导致严重的眩晕以及感音神性耳聋（永久的不可逆的听力损害）。
“镫骨重建术是耳科手术中最具魅力的手术，一旦成功，术后的听力恢复效果立竿见影，就如同白内障手术的复明作用一样令人惊喜。”杨东辉主任医师介绍，这种手术风险性很高，手术要求非常精细，令很多耳科大夫望而却步，目前广东省内医院屈指可数。
如何解决手术的难题？
科主任梁敏志组织专家周密制定手术方案，由有着耳显微手术经验丰富的杨东辉主任医师主刀手术。专家在小如米粒镫骨底板上，稳而准地打出一个直径约0.6毫米的针尖般微细小孔，然后精心植入人工镫骨，置换取出原先出了问题的镫骨，整个过程一气呵成，巧手恢复了患者听骨链的连续性和活动度。
“术后第四天，我跟她去公园逛一逛，坐下来聊天，不用面对面她也能听清楚交流。”关女士的侄女是一位医务人员，在向医生反馈关女士的听力恢复情况时，进行了亲身验证。“来医院复查时，侄女在路边三米远的地方叫我，我也听得很清楚。”关女士开心地说。
据悉，医院耳鼻喉科近年来已成功开展了人工耳蜗植入、人工镫骨植入、人工听骨植入等各类手术，给各种病因引起的感音神经性耳聋、传导性耳聋患者带来了福音，技术水平在粤西地区走在前列。
□林巧文
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