高医脊柱第四期
日前，医院脊柱外科引进新技术，并成功运用新技术完成了双通道内镜椎管减压+射频消融术，该技术具有创伤少、出血少、恢复快、并发症少、疗效确切等优点，给患者带来不少的益处。这项新技术就是UBE技术，UBE技术即单侧双通道内镜技术，适用于脊柱的退行性病变。
高州市某镇的卢叔，51岁，2年前开始出现腰背部疼痛伴右下肢痹痛，休息可缓解，但病情反复，2周前自觉右下肢痹痛症状加重，甚至左下肢也开始痹痛，行走困难，遂来我院求医，于年4月9日收入脊柱外科诊治。入院后一边先行止痛等保守治疗，一边尽快完善相关检查，腰椎间盘突出、神经根受压明显，有手术指征。能否不开刀完成手术？按照以往的手术方案，需要开刀才能完成。罗绍坚主任和李小川副主任召集脊柱团队进行术前讨论，提出UBE新技术，在单侧通过双通道进行的脊柱内镜下手术，是一项改良的微创脊柱手术。罗绍坚主任曾外出广州学习，熟练地掌握了UBE新技术，且UBE技术对手术器械要求相对简单，使用关节镜和传统开放性手术器械即可完成手术，不必另外购置特殊设备，这大大缩短了患者等待手术的时间。4月13日，在插管麻醉下为患者行双通道内镜椎管减压+射频消融术，由罗绍坚主任为主刀，李小川副主任和蓝根医生为助手，共同完成手术。摆体位、定位、消*、铺巾......一切准备就绪，手术开始，根据术前定位，取腰4/5椎间盘平面中线，右侧旁开1.5cm，上下约1.5cm各取0.5cm切口，从下切口置入操作通道，上切口为内镜通道，充分暴露手术视野，两者互不影响。术前定位
术中通过内镜通道暴露手术视野
（内镜下清晰的手术视野）UBE技术具有创伤小、出血量少的特点，术中出血量仅10ml。术中见腰4/5椎间盘突出、神经粘连严重、受压水肿、椎管狭窄。历时不足2小时，手术取得成功。
（术后微创切口）（术后下床活动）术后恢复良好，卢叔佩戴腰围下床活动，行动自如。4月15日办理出院。
在医院的大力支持下，罗绍坚主任和李小川副主任带领脊柱外科团队克难攻坚，不断提高服务能力和专业水平。在继承和发扬传统手术的基础上，不断开展高难度手术以及学习新技术。据了解，医院脊柱外科至今已成功开展了6例UBE手术，UBE新技术的成功开展，标志着我院脊柱外科的技术水平又迈上一个新的台阶。
相关知识1、何为UBE技术？
UBE是指在单侧通过双通道进行的脊柱内镜下手术，这是一项改良的微创脊柱内镜手术。与椎间孔镜的单通道内镜技术不同，UBE需要建立2个通道——观察通道和器械操作通道，两者互不影响，既充分暴露了手术视野，又增加了手术操作的灵活性。该技术最先尝试应用于腰椎间盘切除手术，而后应用于治疗腰椎狭窄症，之后通过不断地改善，成功地将该技术的应用范围涵盖了腰椎、颈椎和胸椎的各种脊柱相关疾病中，并取得较为满意的临床效果。
2、UBE技术的优点
（1）内镜通道与器械操作通道互不影响，器械操作更灵活，可获得更大的手术活动范围
（2）关节镜的独特放大功能，手术视野范围更大，结构辨认更加方便，增加了手术的安全性
（3）使用关节镜和传统开放性手术器械，不必另外购置特殊设备，现有设备高效利用，节约成本
（4）使用常规开放手术器械，减压效率高
（5）对组织损伤少，属微创手术
（6）术中使用的关节镜耗材和镜下融合使用的普通椎间融合器，均价格低廉，可明显降低医疗费用，减轻患者的经济负担
UBE技术不仅具有微创的效果，还能达到传统开放性手术的操作范围及视野，其特有的优势和价值使其具有较为广阔的应用发展前景。
参考文献
[1]许斌,何鹏.单侧双通道脊柱内镜技术的临床应用[J].医学研究生学报,,33(10):-.
专家
简介
黄春明副院长、主任医师、教授
广东医科大学硕士研究生导师、博士后合作导师，广东省医学教育协会脊柱外科专业委员会副主任委员，广东省经济学会人力资源分会副会长，广东省医师协会骨科医师分会常委，广东省医学会骨科分会委员，广东省健康学会脊柱外科专业委员会常委，医院协会*建与文化伦理专业委员会常委，广东省基层医药学会骨肿瘤与骨病专业委员会副主任委员，茂名市医学会骨科分会主任委员，茂名市第七、第八批市管优秀专家与拔尖人才。
出诊时间：每周二上午8:00-12:00
专家
简介
罗绍坚、科主任、副主任医师
现任广东省医学会外科学分会委员，广东省医师协会脊柱外科分会委员，广东省医学教育协会脊柱外科医师分会委员，广东省医学会小儿骨科学组成员。从事脊柱、关节临床诊疗工作20余年，曾在医院、医院、南方医院（医院）、医院进修、学习。
擅长脊柱畸形矫形、脊柱感染、脊柱肿瘤、脊柱退变、脊柱骨折的诊治，脊柱内镜及微创通道下颈、胸、腰椎疾病的微创治疗。
出诊时间：每周三上午8:00-12:00
下午14:30-17:30
个人
简介
李小川副主任、副主任医师、医学博士后
曾在医院第六医学中心、哈佛大学医学院交流学习。主持国家自然科学基金项目一项，中国博士后基金一等资助1项，广东省自然科学基金项目、广东省科研医学基金项目各1项，以第一作者发表SCI收录期刊文章11篇，发表中文核心期刊文章3篇。擅长脊柱外科疾病诊治，如颈椎病、腰椎间盘突出症、腰椎管狭窄、腰椎滑脱等疾病的治疗，尤其是脊柱退行性疾病的微创治疗，深受颈肩腰痛患者的欢迎。
出诊时间：周一下午14:30-17:30
周五上午8:00-12:00
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